¿Qué es un evento de vida calificado (QLE)?

Un evento de vida calificado (QLE) es un evento en su vida que le permite cambiar la cobertura de su seguro a mitad del año del plan. 
 
Podrá realizar cambios en sus elecciones de beneficios fuera del período anual de inscripción abierta hasta 30 días después de la fecha del QLE.
 

Los principales QLE son

Pérdida u obtención de cobertura médica

Si usted o sus dependientes elegibles:

• Pierden la cobertura médica existente

• Pierde la elegibilidad para Medicare, Medicaid o el Programa de seguro médico para niños (CHIP)

• Cumple 26 y pierde la cobertura que tenía a través del plan de su padre/madre

• Obtiene una cobertura

Nota: 

• Si usted o sus dependientes pierden la cobertura proporcionada por el gobierno, tendrá hasta 60 días calendario después de la fecha en que perdió de cobertura para realizar cambios en sus elecciones de beneficios.

• Para todos los demás QLE, tiene 30 días calendario para realizar cambios después de la fecha en que pierde la cobertura.

 
Cambios en el hogar

Si sucede que:

• Se casa o se divorcia

• Tiene un bebé o adopta un niño/a

• Uno de sus dependientes fallece

 
Cambios de residencia

Si sucede que:

• Se muda a un código postal o país diferente, si el nuevo código postal no tiene cobertura dentro de la red según su plan de beneficios actual (por ejemplo, si tiene un plan HMO).

• Un estudiante se muda hacia o desde el lugar donde asiste a la escuela

• Un trabajador temporal se muda hacia o desde el lugar donde vive y trabaja

• Se muda hacia o desde un refugio u otra vivienda de transición

Sugerencia: ¿Experimentó un QLE? Consulte cómo informar un QLE.

¿Aún no está seguro de si el evento que vivió es un QLE? ¡Nuestro equipo puede ayudar! Comuníquese con Atención al cliente a través del chat, o envíenos un correo electrónico a help@league.com.