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¿Qué es el prorrateo?

El prorrateo es un proceso en el que se ajusta una cantidad de dinero en función del tiempo que queda en un período de póliza. El dinero se puede prorratear mensual, trimestral o diariamente.


¿Por qué se hace el prorrateo?

Cuando se trata de su plan de beneficios, hay dos razones por las que se hace el prorrateo:

  • Comenzó su empleo después de iniciado el período de la póliza

  • Experimentó un Evento de vida calificado (QLE) después de iniciado el período de la póliza

 

¿Qué dinero se prorratea?

¡Excelente pregunta! Su empleador decide si el dinero se prorratea y qué se prorratea. Esto puede incluir:

  • Dólares flexibles (dinero extra que su empleador le da para destinar a sus beneficios)

  • Primas de seguro (la cantidad de dinero que paga por sus beneficios)

  • Asignaciones de cuentas de gastos (dinero o dólares flexibles que usted o su empleador depositan en cuentas como una Cuenta de gastos bienestar)

  • Cuentas de ahorro en salud (HSA) contribuciones del empleador (dinero que su empleador coloca en una HSA para usted)

Tenga en cuenta que el diseño del plan de su empleador es único y es posible que no todo en esta lista se aplique a su situación.


¿Cómo funciona el prorrateo?

El prorrateo se calcula en función de diferentes factores. Tenemos en cuenta:

  • Fechas importantes como cuándo fue contratado, vivió un QLE o comenzó el período de su póliza.

  • El total de dólares flexibles, primas de seguros, contribuciones del empleador a la HSA o asignaciones de cuentas de gastos para todo el período de la póliza (si se aplica).

  • El dinero se prorratea mensual, trimestral o diariamente


¡Ejemplos, por favor!

El prorrateo puede parecer complicado, ¡pero no tiene por qué serlo! Considere los dos ejemplos siguientes:

Ejemplo uno:
Imagine que comenzó en una nueva empresa el 1 de julio (¡felicitaciones!). El período de la póliza comenzó el 1 de enero y su empleador les dio a todos $1000 en una Cuenta de gastos bienestar (LSA). Como lo contrataron a la mitad del período de la póliza, la cantidad de dinero en su LSA se prorratea a la mitad de la cantidad ($500). 

Ejemplo dos:
Imagine que su cónyuge perdió la cobertura en su propio plan de beneficios a la mitad del período de su póliza, por lo que se agregó a su plan. Usted tiene una Cuenta de ahorros en salud (HSA) a la cual su empleador contribuyó con $750 al inicio del período de su póliza. Al agregar su cónyuge al plan, ahora tiene cobertura familiar y es elegible por un total de $1500 en la contribución del empleador a la HSA. Dado que ya recibió $750 al inicio del período de su póliza, solo es elegible para una contribución de su empleador de $750 adicionales ($1500-$750), y dado que es mitad del año, estos $750 extras se prorratean a la mitad ($375). Es decir, que el total de la contribución anual de su empleador a su HSA será de $1125.
 

Sugerencia: obtenga más información sobre cómo se calcula el prorrateo.

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